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欧洲杯外围网办公室关于印发北流市防治慢性病中恒久计划(2019—2025年)的通知(北政办发〔2019〕23号)

2019-09-06 17:18     来源:北流市政府办公室     作者:颜志坤
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各镇人民政府、各街道服务处,市政府各委办局:

    经市人民政府同意,现将《北流市防治慢性病中恒久计划(20192025年)》印发给你们,请认真组织实施。

 

 

 

20199 6

果真属性:主动果真


北流市防治慢性病中恒久计划

20192025年)

 

为贯彻落实《“康健广西2030”计划纲要》精神,全面推进全市慢性非熏染性疾病(以下简称慢性病)综合防控事情,停止我市慢性病快速上升趋势,掩护人民群众身体康健,促进经济社会可连续生长,凭据《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西防治慢性病中恒久计划(20172025年)的通知》(桂政办发〔2017166号)和《玉林市人民政府办公室关于印发玉林市防治慢性病中恒久计划(20182025年)的通知》(玉政办发〔201830号)要求,结合我市实际,制定本计划。

一、总体要求

(一)指导思想。

全面贯彻党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真落实党中央、国务院决策部署,凭据中央、自治区、玉林市和全市卫生与康健大会精神,把人民康健放在优先生长战略职位,坚持正确的卫生与康健事情目标,以提高人民康健水平为焦点,以康健需求息争决人民群众主要康健问题为导向,以深化医药卫生体制革新为动力,以控制慢性病危险因素、建设康健支持性情况为重点,强化政府责任、增强部门协作、促进社会加入,淘汰可预防的慢性病发病、死亡和残疾,实现由以治病为中心向以康健为中心转变,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与康健服务,大幅提高康健水平,为推进康健北流建设奠基坚实基础。

(二)基本原则。

1.统筹协调,康健优先。始终把人民康健放在优先生长的战略职位,将全民康健融入各项公共政策,做到康健生长优先计划,康健政策优先保障,康健投入优先部署,康健问题优先解决。

2.政府主导,社会加入。完善政府主导的慢性病防控协调机制,统筹各方资源,综合推进慢性病综合防治。调动社会各界的积极性和人民群众的主动性,强化小我私家在自我防治和治理中的责任,营造有利于慢性病防治的社会情况。

3.预防为主,防治结合。以控制慢性病危险因素为干预重点,以康健教育、康健促进和患者治理为主要手段,进一步强化各级种种医疗卫生机构的分工协作,中西医并重,推动慢性病预防、诊断、治疗、康复一体化服务。

二、计划目标

2020年,力争3070岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%;到2025年,力争3070岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%

三、主要措施

(一)完善分级诊疗制度。建设家庭医生服务团队,推进下层签约服务,优先将慢性病患者纳入家庭医生签约服务规模,积极推进高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等患者的分级诊疗,形成下层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序,健全治疗—康复—恒久照顾护士服务链。支持康复医院、照顾护士院等慢性病医疗机构生长。勉励并逐步规范常见病、多发病患者首先到下层医疗卫生机构就诊,由下层医疗卫生机构提供普通的门诊、康复和照顾护士等服务。完善双向转诊法式,重点流通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道,逐步实现差异级别、差异类别医疗机构之间的有序转诊;对于超出功效定位和服务能力的慢性病,则由下层医疗卫生机构为患者提供便捷的向上转诊服务,急危重症患者可以直接到二级以上医院就诊。(责任单元:市卫健局)

(二)增强医防结合事情机制。增强医防相助,推进双向转诊与分级诊疗,逐步实现慢性病预防、治疗、治理整体融合。市疾病预防控制中心、市级医院和下层医疗卫生机构要建设健全上下联动、分工协作、优势互补的相助机制,形成“三位一体”防控花样。市疾病预防控制中心卖力开展慢性病及其危险因素监测和流行病学视察,实施综合防控干预战略,开展技术指导与防控效果考核评价;市级医院肩负慢性病病例信息挂号陈诉、死因挂号陈诉、危重急症病人的诊疗康复事情,为下层医疗卫生机构提供技术支持;下层医疗卫生机构具体实施人群康健促进、高危人群发现和指导、患者干预和随访治理、死因挂号陈诉等基本医疗卫生服务。(责任单元:市卫健局)

(三)增强慢性病防治康健教育。充实利用基本公共卫生服务均等化现有康健教育体系,强化下层康健教育宣传阵地建设,建设健全以康健教育专业机构为龙头,下层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为基础,学校、机关、社区、企事业单元为延伸的康健促进与教育体系。全面实施《北流市全民康健素养促进行动计划(20182020年)》,开展自治区级、国家级慢性病综合防控示范区建设事情,深化康健素养促进行动,普及康健科学知识。凭据北流慢性病疾病谱,结合地域、民族、文化等因素,开发适合各阶段人群的慢性病防治宣讲质料和康健读本,向社会宣布科学实用的慢性病防治知识和信息指南,广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等康健科普知识,规范慢性病防治康健科普治理。充实利用主流媒体和新媒体开展有针对性的康健宣传教育。加大广西12320卫生康健服务热线及心理咨询热线建设推广力度,为群众提供公共卫生政策和康健保健知识咨询服务。建设居民慢性病防治康健素养基本知识和技术流传资源库,建设康健讲师专业队伍,构建数字化康健流传平台。到2020年和2025年,居民重点慢性病焦点知识知晓率划分到达60%70%。(责任单元:市卫健局、教育局、文广和旅游局、融媒体中心。排在第一位的为牵头单元,下同)

(四)开展个性化康健干预。探索开展慢性病预防、风险评估、跟踪随访、干预指导于一体的职工康健治理服务。勉励具备条件的专业公共卫生机构和医疗机构开设戒烟咨询热线、心理康健热线,引导社会民众科学戒烟,疏导常见精神障碍和心理行为问题。促进体医融合,在有条件的机构开设运动指导门诊,提供运动康健服务。提高居民康健档案质量和动态使用率,社区卫生服务中心和镇卫生院逐步开展对超重肥胖、血压血糖升高、血脂异常等慢性病高危人群的患病风险评估,充实利用康健档案,提供综合性和个性化的康健保健服务。勉励慢性病患者和高危人群接种成本效益较好的流感、肺炎等二类疫苗。增强儿童、教师和家长口腔卫生康健教育和行为养成干预,加大牙周病、龋病等口腔常见病干预力度,实施儿童局部用氟、窝沟关闭等口腔保健措施,使12岁儿童患龋率控制在35%以内。增强老年人常见慢性病、口腔疾病、心理康健的指导与干预。(责任单元:市卫健局、教育局、医保局、文广和旅游局、总工会)

(五)深入推进我市全民康健生活方式行动。凭据《玉林市全民康健生活方式行动实施方案(20172025年)》的要求,深入推进我市全民康健生活方式行动。提倡“每小我私家是自己康健第一责任人”理念,引导群众树立正确康健观。将零级预防事情的关口前移,将康健教育纳入国民教育体系,增强幼儿园、中小学营养均衡、口腔保健、视力掩护等康健知识和行为方式教育。实施全民健身计划,勉励机关、企事业单元开展工间健身和职工运动会、健步走、康健知识讲座和竞赛等运动,依托村(居)委会组织志愿者、社会体育指导员、康健生活方式指导员等,科学指导公共开展自我康健治理。发挥中医治未病优势,鼎力大举推广传统养生健身法。推进全民康健生活方式行动,开展“三减三健”(减盐、减油、减糖、康健口腔、康健体重、康健骨骼)等专项行动,增强群众维护和促进自身康健的能力。(责任单元:市卫健局、教育局、文广和旅游局、总工会、妇联、团市委)

(六)促进慢性病早诊早治。全市各级医疗卫生机构全面实施35岁以上人群首诊测血压制度,对高血压确诊患者纳入基本公共卫生服务治理,对高危人群提供须要的干预指导,并纳入规范化治理。提升下层医疗卫生机构能力建设,逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健、浅易肺功效测定和大便隐血检测等服务,推动脑卒中、冠心病等慢性病筛查和早期发现。逐步将临床可诊断、治疗有手段、群众可接受、国家能肩负的疾病筛检技术列为公共卫生措施。增强妇女常见病筛查事情,扩大妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查笼罩面,促进妇女宫颈癌、乳腺癌早诊早治,提高妇女康健水平。健全学生康健体检制度,将口腔康健检查作为中小学人群年度体检必查项目,建设动态治理档案,增强指导治理。做好老年人康健体检,推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的时机性筛查。将口腔康健检查纳入通例体检内容,将肺功效检查和骨密度检测项目纳入40岁以上人群通例体检内容。(责任单元:市卫健局、教育局、财政局)

(七)提高诊疗康复效果。医疗机构全面实施临床路径治理,规范诊疗行为,努力缩短急性心脑血管疾病发病到就诊有效处置惩罚的时间,推广应用癌症个体化规范治疗方案,提高患者5年生存率。基本实现医疗机构检查、检验结果互认。增强下层医疗卫生机构防治服务的质量治理,加大规范诊治技术培训力度,推广慢性病防治适宜技术,注重康复治疗的早期介入。(责任单元:市卫健局)

(八)完善医保和救助政策。推进医保支付方式革新,开展以付费总额控制、按病种付费为主,按人头、按床日、总额预付等多种方式相结合的复合型付费方式,探索下层医疗卫生机构慢性病患者按人头打包付费方式。完善差异级别医疗机构的医保差异化支付政策,合理拉开差异级别定点医疗机构间住院用度起付线和报销比例差距,推动慢性病防治事情的重心下移、资源下沉。生长多样化康健保险服务,勉励有资质的商业保险机构开发与基本医疗保险、大病保险相衔接的商业康健保险,开展种种慢性病相关保险经办服务。对患有慢性疾病的贫困人口实行签约康健治理。建设贫困人口(特困供养工具、孤儿、非建档立卡的农村低保工具)医疗救助机制,按划定对切合条件的患慢性病的贫困人口在定点医疗机构发生的医疗用度,通过基本医保、大病保险和医疗救助等综合赔偿后,小我私家自付用度仍凌驾10%的部门,勉励有条件的地方予以适当补助。勉励社会资本将优质资源向农村延伸,开展特殊人群的医疗扶助。(责任单元:市医保局、财政局、民政局、卫健局)

(九)保障药品生产供应。统筹做好分类采购,着力构建公立医院药品采购新机制,积极通过药品价钱谈判等要领,合理降低采购价钱,提高药物的可及性。进一步增强二级以上医院与下层医疗卫生机构用药衔接,促进分级诊疗。勉励结合经济社会生长情况和高血压、糖尿病等慢性病防治事情需求,探索部门基本药物品种在下层实现全额保障。老年慢性病患者可以由家庭签约医生开具慢性病恒久药品处方,勉励以多种方式满足患者用药需求。提升下层医疗卫生机构中医药服务能力和医疗康复服务能力,开展中医药特色诊疗服务,推广中医药综合服务模式,充实发挥中药在慢性病防治中的优势和作用。(责任单元:市卫健局、经贸和科技局、医保局)

(十)增强慢性病防治服务体系建设。建设笼罩市、镇和村的慢性病防治服务体系,建设市疾病预防控制中心、综合医院和专科医院、下层医疗卫生机构“三位一体”的慢性病防控机制。发挥市疾病预防控制中心、市级医院、各慢性病防治专家组在政策咨询、监测评价、人才培养、技术指导等方面作用,完善市级慢性病防治技术指导体系。市人民医院肩负对辖区内心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病的技术指导,充实发挥医疗机构在慢性病防治中的作用。(责任单元:市卫健局、发改局、财政局)

(十一)增强慢性病综合防控示范区建设。紧密结合国家卫生都市建设、文明都市建设的要求,融合分级诊疗、家庭医生签约服务等事情,推进我市慢性病综合防控示范区建设,全面提升示范区建设质量,在强化政府主体责任、落实各部门事情职责、提供全人群全生命周期慢性病防治治理服务等方面发挥示范引领作用。(责任单元:市卫健局)

(十二)打造康健生发生活情况。推动绿色清洁生产,增强职业病危害源头治理,淘汰落后产能、推广应用新技术、工艺、设备和质料,改善作业情况,严控尘毒危害,强化职业病防治。整洁城乡卫生,优化人居情况,完善城乡情况卫生基础设施。增强文化、科教、休闲、健身等公共服务设施建设,生长具有北流特色的健身休闲项目,继续建设康健步道、康健主题公园等运动健身情况,提高种种公共体育设施开放水平和利用率,推动学校和企事业单元体育园地设施有序向社会开放,建成笼罩全市、功效健全的全民健身服务体系,方便群众就近就便健身。坚持绿色生长理念,强化情况掩护和羁系,落实大气、水、土壤污染防治行动计划,实施污染物综合控制,连续改善情况空气质量、饮用水水源水质和土壤情况质量。建设健全情况与康健监测、视察、风险评估制度,连续开展水质情况、土壤元素身分分析、情况对人群康健影响等方面的视察研究,对情况危险因素实施预防干预与预警预测措施,降低情况污染对康健的影响。增强食品生产、仓储、销售环节的监视,推进食品宁静信用体系建设,完善食品宁静信息果真制度。(责任单元:市发改局、城管监视局、环保局、住建局、水利局、农业农村局、卫健局、文广和旅游局、教育局、应急治理局、市场羁系局、经贸和科技局)

(十三)有效控制危险因素。履行《烟草控制框架条约》,禁止宣布烟草广告,强化果真场合控烟监视执法,推行无烟社区、无烟单元、无烟学校、无烟家庭建设,逐步实现室内果真场合、事情场所和公共交通工具全面禁止吸烟。落实烟草与酒类税收政策,增强烟酒生产与销售羁系,严格执行不得向未成年人出售烟酒的有关执法划定,淘汰居民有害饮酒。增强食品宁静和饮用水宁静保障事情,实施国民营养计划,调整和优化食物结构,广泛宣传适合差异人群的膳食指南,提倡膳食多样化,推行营养标签,引导企业生产销售、消费者科学选择营养康健食品。推进康健食堂和康健餐厅(酒店)建设,促进康健饮食推广。(责任单元:市市场羁系局、文广和旅游局、教育局、卫健局、城管监视局、烟草专卖局、经贸和科技局、税务局

(十四)发动社会力量开展防治服务。勉励、引导、支持社会力量举办的医疗、体检、养老和养生保健机构以及基金会等公益慈善组织、商业保险机构、行业协会学会、互联网企业通过竞争择优的方式,加入医疗服务、康健治理与促进、康健保险以及相关慢性病防治服务,创新服务模式,促进笼罩生命全周期、内涵富厚、结构合理的康健服务体系生长。建设慢性病防治和宁静用药志愿者团队,勉励药品行业从业人员积极加入志愿者团队运动,开展科普公益运动,为群众提供专业的康健知识服务。建设多元化资金筹措机制,拓宽慢性病防治公益事业投融资渠道,勉励社会资本投向慢性病防治服务和社区康复等领域。(责任单元:市卫健局)

(十五)促进医养融合生长。促进慢性病全程康健治理服务与居家、社区、机构养老紧密结合。支持医疗卫生机构提供养老服务,促进利用率较低的医疗卫生资源转型为康复医院、老年医院和临终眷注医院等。支持有条件的养老机构增设医疗机构,有条件的二级以上综合医疗机构设置老年人相关疾病科室,增加老年病床数量,为老年人提供优质便捷的诊疗康复照顾护士服务。加速推进面向养老机构的远程医疗服务试点。勉励下层医疗卫生机构与老年人家庭建设医疗签约服务关系,开展上门诊视、康健查体、保健咨询、康健治理等服务。(责任单元:市发改局、民政局、财政局、卫健局、市场羁系局)

(十六)推动互联网创新结果应用。促进互联网与康健相关工业的融合,生长智慧康健工业,探索慢性病康健治理服务新模式。建设公共卫生、医疗服务、药品治理、综合羁系系统的信息交流机制,实现电子康健档案和电子病历的连续纪录以及医疗机构之间的信息共享。完善移动医疗、康健治理规章制度和尺度规范,充实利用信息技术富厚慢性病防治手段和事情内容,推动医疗康健信息服务和远程医疗生长,推进预约诊疗、在线随访、疾病治理、康健治理、中医药养生、康健文化等网络服务应用,提供优质、便捷的医疗卫生服务。(责任单元:市发改局、卫健局、经贸和科技局)

(十七)完善慢性病监测评估体系。统筹利用现有资源,建设慢性病监测数据库,勉励有条件的二级及以上医院依托人口康健信息平台,增加公共卫生疾病监测模块,增强公共卫生业务协同体系建设。健全肿瘤挂号陈诉制度,统一使用肿瘤挂号系统,完善系统功效,建设医院肿瘤病例信息监测体系,逐步扩大肿瘤挂号笼罩面。扩大心脑血管事件陈诉监测规模,逐步建设主要慢性病发病信息陈诉网络。增强信息资源整合收集,强化卫生康健、公安、民政、人力资源社会保障等部门间死亡信息交流,推进全市各医疗卫生单元规范开展全人群死亡原因挂号,逐步摸清全市主要慢性病发病、患病及死亡状况。(责任单元:市卫健局、公安局、民政局、人社局)

(十八)完善慢性病影响因素监测评估体系。运用大数据等技术,增强信息分析与利用,掌握慢性病流行纪律及特点,确定主要康健问题,了解慢性病经济肩负,为制定慢性病防治政策与战略提供循证依据。建设健全慢性病危险因素和营养监测陈诉机制,掌握我市居民营养状况、主要慢性病相关影响因素的现况和变化趋势,定期宣布慢性病相关监测信息。增强水、土壤、空气等情况质量和果真场合等空气质量、农产物质量宁静监测,开展污染源、人群袒露监测和康健风险评估,逐步整合涉及慢性病及其危险因素相关监测信息,实现相应系统互联互通。(责任单元:市卫健局、环保局、经贸和科技局、农业农村局)

(十九)推动科技结果转化和适宜技术应用。结合全市慢性病及影响因素监测情况,增强慢性病防治科研结构,推进相关科研项目。重点开展心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病流行纪律、发病危险因素和临床诊疗技术研究,开展慢性病社会决定因素与疾病肩负研究,探索有效的慢性病防控路径。勉励医院、专业公共卫生机构、企业等以信息、生物和医学科技融合生长为引领,增强慢性病防治基础研究、应用研究、转化医学研究和卫生经济学研究,推进慢性病致病因素、发病机制、预防干预、诊疗康复、医疗器械、新型疫苗和创新药物等研究,突破精准医疗、“互联网+”康健医疗、大数据等应用的要害技术,支持基因检测等新技术、新产物在慢性病防治领域推广应用。(责任单元:市卫健局、经贸和科技局、市场羁系局)

四、保障措施

(一)强化组织领导。各镇(街道)要落实领导责任、保障责任、治理责任和监视责任,要将慢性病防治纳入当地重要民生工程,确定事情目标和考核指标,建设问责制度。要制定本辖区慢性病防治实施方案,建设健全慢性病防治事情联席聚会会议制度,定期研究解决慢性病防治事情中的重大问题,制定并完善慢性病防治相关支持性政策、战略和措施。

(二)落实部门责任。全市各相关部门要将慢性病防治作为康健北流和“将康健融入所有政策”的重点内容,增强部门联动,凭据职责分工落实计划重点事情任务,注重资源共享,形成整体协力,保证计划重点任务的完成。

(三)增强人才队伍建设。市疾病预防控制中心要明确慢性病防控科室,慢性病防控专业人员占疾病预防控制中心专业人员的比例达5%以上。二级以上医院要配备23名慢性病防控专业人员,履行公共卫生职责,做好慢性病防控事情。下层医疗卫生机构凭据事情实际,配置慢性病防控专业人员数量到达辖区人口1.0/万以上,提高公共卫生服务能力,满足慢性病防治需求。完善下层医疗卫生机构绩效人为分配机制,坚持多劳多得、优绩优酬,人员收入分配重点向要害岗位、业务主干和做出突出结果的人才倾斜。

(四)营造良好气氛。全市各镇(街道)各部门要广泛宣传党和国家关于维护促进人民康健的重大战略思想和目标政策,宣传实施慢性病综合防控战略的重大意义、目标任务和战略措施。要增强正面宣传、舆论监视、科学引导和典型报道,增强社会对慢性病防治的普遍认知,形玉成社会体贴支持慢性病防治的良好气氛。

(五)增强督导与评估。全市各镇(街道)各部门要各负其责,实时掌握事情进展,定期交流信息,督促各项事情落到实处。对事情突出、成效显著的,要给予表彰;对事情不力的,要实时督促整改。各镇政府要强化计划实施监视和评价,建设本级计划和资源配置监视评价机制,建设相应的评价事情小组,将计划实施情况作为政府督查督办的重要事项,组织开展实施进度督查和效果评价,实时发现问题,并研究解决对策,推动各项计划目标任务落实。2020年,市人民政府将组织相关单元对各单元执行本方案情况进行中期考核和评估;2025年,市人民政府将组织相关部门对本方案落实情况进行终期评估。

  

附件:北流市慢性病防治中恒久计划(2019—2025年)主要指标.doc


 

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